L’impact des poussées de sclérose en plaques sur la progression de la maladie diminue avec le temps

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Communication médicale
Le 18 novembre 2009

Résumé

La D^re Helen Tremlett, chercheuse canadienne de l’Université de la Colombie-Britannique, et ses collaborateurs ont livré les résultats de leur étude sur l’impact des poussées de sclérose en plaques sur les incapacités à long terme des personnes atteintes de cette maladie. L’équipe a découvert que les poussées subies au cours des cinq premières années de la maladie avaient un impact sur la progression à court terme des incapacités, mais que l’impact des poussées sur la progression à long terme des incapacités était minime, quel que soit le stade de la maladie auquel elles apparaissaient. Neurology. 4 nov. 2009. [Diffusé en ligne avant impression]

Détails

Le lien entre les poussées et les incapacités à long terme chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SP) n’est pas parfaitement clair. Soulignons que les données actuelles sont contradictoires et qu’elles concernent principalement les premières poussées. Les auteurs de la présente étude ont analysé les effets des poussées sur la progression des incapacités, à divers stades de la maladie. Ils ont effectué un examen rétrospectif des dossiers de 2 477 patients ayant reçu un diagnostic certain de SP cyclique (poussées-rémissions) au départ. Ces patients avaient été suivis jusqu’en juillet 2003, en Colombie-Britannique, au Canada. Le suivi s’étalait sur 20,6 ans en moyenne; 11 722 poussées ont été recensées après l’apparition de la maladie. La survenue d’une poussée au cours des cinq années suivant le début de la SP a été associée à une augmentation du risque de progression de la maladie à court terme. L’impact des poussées subies plus tard  (>5-10 ans après le début de la maladie) s’atténuait avec le temps. Les effets variaient selon l’âge des patients : ils étaient plus importants chez les plus jeunes (<25 ans au début de la maladie), et moins importants chez les plus âgés (>/=35 ans), dont les poussées survenues après les cinq premières années suivant le début de la maladie n’étaient généralement pas significatives. Les auteurs en sont arrivés à la conclusion que les poussées qui apparaissent dans les cinq premières années de la maladie ont un impact sur la progression des incapacités à court terme, tandis que l’impact à long terme des poussées survenues dans les cinq premières années de la maladie ou plus tard est négligeable. Ils ont également constaté que l’impact des poussées sur la progression à long terme des incapacités était le plus faible chez les patients qui avaient la SP depuis de nombreuses années (>10 ans) ou qui présentaient déjà une forme progressive secondaire de la maladie.

Recherche et programmes nationaux

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Avis de non-responsabilité
La Société canadienne de la sclérose en plaques est un organisme de bienfaisance bénévole et indépendant. Elle n’approuve ni ne recommande aucun produit ou traitement, mais renseigne sa clientèle afin que celle-ci puisse prendre des décisions éclairées.

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